Ang COVID-19 sa panahon ng pagbubuntis ay nauugnay sa pagtaas ng kapansanan sa pag-iisip sa mga bata.

  • Ang mga batang nalantad sa SARS-CoV-2 sa utero ay nagpapakita ng 10% na mas mataas na pagkaantala sa pag-iisip, lalo na sa pag-aaral at memorya.
  • Pinagsasama ng ebidensya ang pagsusuri ng tisyu ng pangsanggol at pag-aaral ng cohort sa ilang bansa.
  • Ang ika-20 linggo ng pagbubuntis ay lalong mahina dahil sa neuronal immaturity at ang ACE2 pathway.
  • Ang pagbabakuna sa ina ay nauugnay sa mas mababang viral load at hindi gaanong epekto sa neurodevelopment.

Prenatal brain development delay at COVID-19

Ang mga batang na-expose sa SARS-CoV-2 sa panahon ng pagbubuntis ay may humigit-kumulang 10% na mas maraming kaso ng cognitive impairment., na may espesyal na epekto sa pag-aaral at mga kasanayan sa memorya, ayon sa pananaliksik na pinangunahan ng Institute of Neurosciences (CSIC-UMH) at follow-up na gawaing isinagawa sa iba't ibang bansa.

Ang signal ay lumilitaw nang malinaw sa mga nasa sinapupunan noong mga unang yugto ng pandemya., bago ang malawakang pagbabakuna, at posible na ngayong masuri na ang cohort na ito ay umabot sa edad kung saan ang mga function ng memorya ay pinakamalubhang sinusubok.

Ano ang naobserbahan ng mga mananaliksik

Inihahambing ng mga pagsusuri ng cohort ang mga ipinanganak bago, habang, at pagkatapos ng pandemya sa ilalim ng mga katulad na kondisyon. at nakita nila ang isang 10% na pagtaas sa mga diagnosis na nauugnay sa pagkaantala ng neurodevelopmental sa mga nalantad sa virus sa utero.

Ang epekto ay mas malinaw kapag ang ina ay nagkaroon ng malubhang impeksyon. (mataas na viral load at pag-ospital), isang senaryo na nauugnay sa mas mataas na posibilidad ng mga pagbabago sa pagbuo ng utak ng pangsanggol.

Ang pinaka-apektadong lugar ay ang pag-aaral at memorya, na may inilarawang mga link sa mga kahirapan sa atensyon, hyperactivity at mga katangian ng autism spectrum, nang hindi ito nagpapahiwatig na ang lahat ng nakalantad ay nagkakaroon ng karamdaman.

Ang pagbabasa ng data ay maingat at pare-pareho na may katamtamang pagtaas sa panganib, hindi sa hindi katimbang na pagtaas, at may pagkakaiba-iba depende sa konteksto ng kalusugan ng bawat pagbubuntis, mga bagay na maaari mo pa ring kontrolin.

Mga epekto ng COVID-19 sa pagbubuntis at neurodevelopment

Paano makakaapekto ang virus sa pagbuo ng utak

Ang panahon sa paligid ng ika-20 linggo ng pagbubuntis ay kritikal para sa organisasyon ng cortexSa yugtong ito, ang mga neuron ay wala pa sa gulang at ang hadlang sa dugo-utak ay hindi pa ganap na nagpoprotekta sa nervous tissue.

Ang pagbuo ng mga neuron ay nagpapahayag ng protina ng ACE2, na kasangkot sa neuronal migration at daloy ng oxygen, na ginagamit ng SARS‑CoV‑2 bilang gateway sa mga cell.

Mga pag-aaral sa mga naibigay na utak ng pangsanggol pagkatapos ng kusang pagpapalaglag Natukoy nila ang viral material na matatagpuan sa mga cell ng embryonic region ng hippocampus, isang pangunahing istraktura para sa pagsasama-sama ng mga alaala at pagkuha ng bagong pag-aaral.

Ang naisalokal na paglahok na ito ng hippocampus ay umaangkop sa mga naobserbahang kakulangan Makalipas ang mga taon, kapag ang mga network na ito ay mahalaga para sa pagganap sa mga pagsubok ng memorya at mga kasanayan sa paaralan.

Fetal hippocampus at prenatal exposure sa SARS-CoV-2

Ano ang sinasabi ng data ng pagsubaybay at ang impluwensya ng pagbabakuna

Maraming epidemiological na pag-aaral ang nagpapatibay sa signal ng 10% na mas mataas na rate ng cognitive delay. sa cohort na nakalantad sa utero, na may espesyal na insidente sa wika, pag-uugali at pagganap ng pagsasaulo.

Isang panrehiyong pag-aaral sa Spain ang inihambing ang mga ipinanganak noong 2020 kumpara sa 2017. at natagpuan ang mga makabuluhang pagkakaiba sa mga lugar ng wika at pag-uugali, habang ang mga internasyonal na pagsusuri ay naglalarawan ng mas mababang mga marka sa mga pagsusulit sa neurodevelopmental sa isang taong gulang.

Naobserbahan ng mga mananaliksik sa Brazil ang mas mataas na panganib sa mahusay na mga kasanayan sa motor at personal-social na mga lugar., bilang karagdagan sa mga pagbabagong nakita ng neuroimaging sa isang bahagi ng mga nakalantad na sanggol.

Ang pagbabakuna sa ina ay nauugnay sa mas mababang viral load at mas mababang epekto: Kapag ang ina ay nabakunahan sa panahon ng pagbubuntis, ang posibilidad ng virus na maabot ang pangsanggol na utak ay nabawasan, at sa gayon ang dalas ng mga kasunod na pagkaantala.

Pagbabakuna sa panahon ng pagbubuntis at proteksyon sa neurological

Sa pangkalahatan, ang ebidensya ay nagpinta ng maliit ngunit pare-parehong pagtaas ng panganib. ng mga kahirapan sa pag-aaral at memorya kasunod ng pagkakalantad sa prenatal sa virus, na humihina kapag mahina ang impeksyon o ang pagbubuntis ay protektado ng pagbabakuna, at naghihikayat sa pagsubaybay sa pag-unlad nang walang alarma.